关于印发《江苏省托幼机构卫生保健评估细则》的通知

得分及

扣分理由

1、各项卫生保健制度齐全，并符合实际情况，具有可操作性。主要包括：一日生活制度、膳食管理制度、体格锻炼制度、卫生与消毒制度、入园（所）及定期健康检查制度、传染病预防与控制制度、常见疾病预防与管理制度、伤害预防制度、健康教育制度、卫生保健信息收集制度等。
2、各项卫生保健制度落实到位。

3、每学期有相应的工作计划和总结。 

1、缺一项制度扣1分。

2、发现一项制度未落实到位扣1分。

3、卫生保健计划、总结缺一项扣1分。

1、实施各类人员（园长、分管园长、卫生保健人员、保育员、食堂从业人员）卫生保健岗位责任制。

2、工作人员每学期应至少参加1次由妇幼保健机构或托幼机构内卫生保健人员组织的卫生保健知识培训。

1、未实行岗位责任制不得分，责任制执行不好扣1分。

2、每学期未组织工作人员进行卫生保健知识培训扣1分。

1、工作人员上岗及定期健康体检率100%（包括临时工）。

2、在岗工作人员必须按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》规定的项目每年进行1次健康检查。

1、从工作人员名单中随机抽查5人，发现1名工作人员无《托幼机构工作人员健康合格证》不得分。

2、从工作人员名单中随机抽查5人定期健康检查记录，发现1名工作人员未定期进行健康检查不得分。

1、卫生保健人员应具有高中及以上学历；寄宿制托幼机构配备有执业资格的卫生技术人员。

2、卫生保健人员上岗前必须经过市级以上卫生保健专业知识培训并有合格证，同时每年至少参加1次县（区）级卫生保健知识培训，3年内必须参加1次市级以上卫生保健知识培训。

3、卫生保健人员熟练掌握相关业务知识和专业技能。

1、卫生保健人员资质不符合要求不得分，配备比例＜1:150扣0.5分，＜1:200扣1分，＜1:300不得分。

2、上岗前无培训合格证不得分，未定期参加业务培训扣2分。

3、现场对卫生保健人员进行专业知识和专业技能的考核，内容包括常见病的预防与管理、体格测量和评价、晨午检及全日观察、营养计算、卫生消毒、卫生保健资料登记和分析等，考核5个专业知识问题和2项技能，1项考核不通过扣1分。

1、炊事人员与儿童配备比例按提供每日三餐一点或三餐两点的达到1:50，提供每日一餐二点或二餐一点的1:80。

2、炊事人员上岗前必须经过相关知识培训。

1、提供每日三餐一点或三餐两点的炊事人员配比小于1:50扣0.5分，小于1:80扣1分；提供每日一餐二点或二餐一点的炊事人员配比小于1:80扣0.5分，小于1:120扣1分。

2、发现一名炊事人员未培训扣1分。

1、托幼机构建筑布局合理，流程科学，有明确功能分区。

2、儿童户外活动场地日照充足，地面平整、光滑、排水通畅。

3、活动器材安全性符合国家相关规定，活动设施与儿童接触的部位应无锐角；园内严禁种植有毒、带刺的植物。

1、院内布局不合理、功能分区不明确扣0.5分。

2、有危房不得分，建筑设施未做到定期维修扣1分。

3、户外活动场地等每发现一项不符合要求扣0.5分。

1、儿童有安全、卫生、独自使用的睡床和被褥。

2、每班有独立的盥洗室、厕所；盥洗室、厕所分间或分隔，并有自然通风，地面选用防滑、易清洁的材料。

3、盥洗室有流动洗手装置，设有保教人员清洗物品的水池。

4、厕所内应有污水池；沟槽式或蹲式便器应有扶手；单独设置保教人员卫生间。

5、每班有专用的儿童水杯架、饮水设施及毛巾架。水杯架标识清楚；饮水设施有防烫伤装置；毛巾架标识清楚，间距合理，毛巾不接触、不靠墙；配备有毛巾晾晒装置或烘干装置。

1、厕所和盥洗室两个班级合用扣0.5分，多个班级合用扣1分，全园合用扣2分；厕所与盥洗室的分隔墙高度小于1.5米扣0.5分，无分隔扣1分。

2、活动室、寝室、盥洗室和厕所内其他设施每有一项未达到要求扣0.5分。

1、保健室面积不少于12㎡，位置合理。

2、设有儿童观察床、桌椅、药品柜、资料柜、流动水或代用流动水等设施。

3、配备儿童杠杆式体重秤（最小精度50g）、身高计、国际标准视力表或标准对数视力表灯箱、体围测量软尺等设备，以及消毒压舌板、体温计、手电筒等必备物品。

4、配备消毒剂、紫外线消毒灯或其他空气消毒装置。

5、有合理的晨检场所。

6、如设立卫生室，需有《医疗机构执业许可证》。

1、无保健室或保健室形同虚设不得分。

2、保健室面积小于12㎡扣1分，小于8㎡扣2分，位置不合理扣2分。

3、每缺一种必备设施或物品扣0.5分。

4、发现处方药或过期变质药品扣2分。

5、医疗器械未按要求消毒扣2分。

6、无合理的晨检场所扣1分。

7、卫生室无《医疗机构执业许可证》不得分。

四、一日生活安排及体格锻炼（7分）

1、合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合，集体活动与自由活动结合，室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。

2、儿童户外活动时间全日制儿童不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时；午睡时间根据季节以2-2.5小时为宜；正餐间隔时间3.5-4小时，进餐时间20-30分钟/餐，餐后安静活动或散步时间10-15分钟。

随机检查2个班级的作息制度及执行情况：

1、无作息时间表不得分，未按照时间表安排活动扣1分。

2、作息时间表未按年龄或未按季节制定各扣1分。

3、活动、睡眠及进餐时间有一项不符合要求扣0.5分。

1、组织开展体格锻炼，掌握适宜的运动强度，有计划，有安排。

2、对患病儿童、体弱儿童给予特殊照顾。

1、未根据季节、气温和儿童年龄组织适宜的运动扣1分。

2、未根据患病儿童、体弱儿童情况实施特殊照顾的发现1例扣0.5分。

1、食堂食品处理区面积按每100人设置30-60m²用房，有独立的食品库房和粗加工、切配、烹饪、备餐、餐用具清洗消毒、餐用具保洁等加工操作场所或专间。

2、食品处理区地面、墙壁、天花板用无毒、无异味、不透水、不易积垢的材料铺设或装修，与外界直接相通的门和可开启的窗设有易于拆洗且不生锈的防蝇纱网或设置空气幕等防蝇、防虫、防鼠、防尘设施。

3、食品处理区内按需设置足够数量的洗手设施。设动物性食品、植物类食品、水产品原料清洗水池。按照消毒方式不同设置餐用具清洗消毒水池：采用化学消毒的，至少设有3个专用水池；采用人工清洗热力消毒的，可设置２个专用水池。各类水池以明显标识标明其用途。

4、盛放原料、半成品、成品的容器及用具应有明显标识标明其用途。

1、《食品经营许可证》亮证公示，食堂从业人员持有有效的健康证明。

2、粗加工、切配、烹饪、餐用具清洗消毒、备餐等加工操作场所及食品库房、更衣室、清洁工具存放场所等的设置与食品经营类别、项目和规模相适应，符合分类要求，布局合理，防止食品交叉污染。

3、库存食品应当分类、定位上架存放，标明产品名称、保质期限等。食品库房或食品储存设施应不存放非食品（不会导致食品污染的食品容器、包装材料、工具等物品除外）。

l、无食品经营许可证或许可证过期或有1名食堂从业人员无健康证明不得分。

2、功能间不齐全，布局不合理，未做到食品生进熟出或未按要求设置备餐等专间各扣0.5分。

3、库存食品存放发现一项不符合要求扣0.5分。

1、儿童食品应当在持有合法有效的《食品生产许可证》或《食品经营许可证》的单位采购，采购食品须有发票。

2、建立食品采购查验及索票索证制度，制定并实施原料控制要求，不采购不符合食品安全标准的食品原料。

3、伙食费用单独核算，工作人员与儿童膳食严格分开。

4、每月向家长公布膳食费用，有记录可查。

1、在无证单位采购食品扣2分。
2、无发票不得分，发票每缺少一项扣1分。

3、食品采购及验收记录不符合要求各扣1分。
4、工作人员与儿童膳食不分开不得分。
5、膳食费用不公布不得分。

1、组织儿童按要求做入园前健康检查，发现疑似传染病者暂缓入园。

2、儿童入园体检率应达100%，体检项目符合要求。

3、入园时查验“儿童入园体检表”、“儿童保健手册”/“母子健康手册”和“预防接种证”；对未按计划接种疫苗的儿童进行登记管理并督促家长及时补种，在补种后复验预防接种证。

1、对营养性疾病有登记管理。对中重度贫血、营养不良儿童，督促家长及时带其治疗和复诊（回执或病历复印件），并进行专案管理。
2、对先心病、哮喘、癫痫、药物或食物过敏史儿童登记管理，指导、护理有针对性，并能做到卫生保健人员、班级老师、家长密切配合，共同管理。

1、每日至少开窗通风2次，每次至少10-15分钟。

2、不宜开窗通风时，每日应采取其他方法对室内空气消毒。采用紫外线杀菌灯进行消毒时，每日1次，每次持续照射时间60分钟，需要量为每立方米1.5瓦，并有消毒记录。

3、采光、电光源照明符合卫生标准。

1、不能做到经常开窗通风时没有采取其他方法对室内空气消毒不得分。
2、使用紫外线杀菌灯进行消毒时，一项达不到要求扣1分。

3、检查采光、电充源照明设施设备，1个房间不符合卫生标准扣0.5分。